Fracaso virológico de la terapia antirretroviral en pacientes naïve con HIV: una mirada desde variables farmacológicas

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Introducción. La terapia antirretroviral de gran actividad ha demostrado mejorar la supervivencia a largo plazo de los pacientes con HIV. Sin embargo, una proporción considerable de pacientes presenta fracaso o falla virológica durante el tratamiento.Objetivo. Determinar la relación entre la polimedicación, el cambio de tratamiento, la falta de adhesión y el no reclamar el medicamento, y la falla virológica de los pacientes con HIV que recibieron tratamiento antirretroviral.Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio observacional de corte transversal con análisis multivariado de personas con HIV en tratamiento antirretroviral atendidos en una institución de salud colombiana entre el 2007 y el 2022, de un censo de 4441 pacientes, en el que se calculó la regresión logística binaria múltiple con fines explicativos y se calcularon los odds ratios crudos y ajustados, los intervalos de confianza y el valor de p. Resultados. La proporción de falla virológica fue del 28,1 %. En el modelo ajustado se demostró que la polimedicación, el cambio de tratamiento, la falta de adhesión al tratamiento y el no reclamar el medicamento, explicaban de manera significativa la falla virológica.Conclusiones. La polimedicación, el cambio de tratamiento, la falta de adhesión al tratamiento y el no reclamar el medicamento, son variables que explican la falla virológica de los pacientes con HIV que recibían terapia antirretroviral.