Terapias Endovasculares Minimamente Invasivas Guiadas por Imagem

Vollständiger Abstract

Worum geht es in dieser Arbeit?

As doenças vasculares, incluindo as afecções arteriais oclusivas periféricas, os aneurismas aórticos e viscerais, e os acidentes vasculares encefálicos isquêmicos, permanecem entre as maiores causas de incapacidade definitiva e óbito no território brasileiro, exigindo abordagens diagnósticas e terapêuticas rápidas e altamente eficazes. Historicamente, o tratamento definitivo dessas condições apoia-se na realização de procedimentos cirúrgicos abertos de grande porte que exigem longas incisões, anestesia geral prolongada e considerável tempo de internação hospitalar, limitando a elegibilidade de pacientes idosos ou com múltiplas comorbidades. Diante dessa barreira cirúrgica, as terapias endovasculares minimamente invasivas guiadas por imagem emergiram como uma alternativa revolucionária, permitindo o reparo e a desobstrução de vasos sanguíneos por meio de microcateterismos percutâneos milimétricos controlados em tempo real por fluoroscopia digital, ultrassonografia ou tomografia computadorizada. O presente estudo tem como objetivo realizar uma revisão sistemática da literatura científica brasileira para mapear e analisar as principais aplicações clínicas, a segurança oncológica e não oncológica, e os desfechos cirúrgicos dessas intervenções endovasculares. Trata-se de uma revisão sistemática conducente sob o rigor metodológico das diretrizes do protocolo PRISMA, investigando produções científicas originais indexadas nas bases de dados eletrônicas SciELO, LILACS e PubMed, publicadas entre os anos de 2018 e 2026. Os resultados indicam que o tratamento endovascular de aneurismas da aorta (TEVAR/EVAR), as angioplastias com balão e stent farmacológico para doença arterial periférica, e a trombectomia mecânica na fase aguda do acidente vascular cerebral apresentam elevados índices de sucesso técnico, com redução proeminente nas taxas de mortalidade perioperatória e tempo de internação em comparação com a cirurgia convencional. Conclui-se que as terapias endovasculares representam um avanço indispensável para a consolidação de uma medicina assistencial de alta complexidade e precisão no Brasil, embora disparidades na distribuição de recursos e a necessidade de incorporação de insumos modernos nas tabelas do Sistema Único de Saúde (SUS) exijam esforços estratégicos contínuos.