Manejo das Aderências Labiais (sinéquias) em Pré-púberes: Corticoides Vs. Estrogênios Tópicos

Vollständiger Abstract

Worum geht es in dieser Arbeit?

As aderências labiais, também conhecidas como sinéquias vulvares, são uma condição clínica comum em meninas pré-púberes, caracterizadas pela fusão dos pequenos lábios devido à inflamação crônica e hipoestrogenismo fisiológico dessa fase. Embora frequentemente assintomáticas e de resolução espontânea, quando extensas ou sintomáticas, demandam intervenção terapêutica para evitar complicações como infecções urinárias recorrentes ou disúria. O tratamento clínico tem sido amplamente baseado na aplicação tópica de cremes de estrogênio ou corticosteroides, visando promover a separação tecidual de forma menos traumática do que a intervenção cirúrgica. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão sistemática da literatura brasileira sobre a eficácia comparada entre corticoides e estrogênios tópicos no manejo das sinéquias vulvares. A metodologia baseou-se em uma análise bibliográfica de estudos nacionais e publicações especializadas entre 2016 e 2026 nas bases SciELO e BVS. Os resultados demonstram que ambos os métodos possuem taxas de sucesso satisfatórias, contudo, o uso de corticoides tem ganhado preferência clínica devido à menor incidência de efeitos colaterais sistêmicos, como a telarca precoce associada aos estrogênios. Conclui-se que o manejo deve ser individualizado, priorizando a intervenção com corticoides em casos de maior espessura, reservando estrogênios para sinéquias finas ou falha terapêutica inicial, sempre em conjunto com orientações de higiene e acompanhamento contínuo para prevenir recidivas.