Granuloma Anular: Eficácia de Antimaláricos Vs. Fototerapia em Formas Disseminadas

Vollständiger Abstract

Worum geht es in dieser Arbeit?

O granuloma anular é uma dermatose inflamatória de caráter benigno e autolimitado, porém, quando apresenta-se sob a forma disseminada, torna-se um desafio terapêutico devido à sua natureza crônica e resistência a tratamentos tópicos convencionais. A etiologia da doença permanece incerta, possivelmente relacionada a mecanismos imunomediados que desencadeiam uma degeneração do colágeno dérmico e infiltração histiocitária. Diante do impacto estético e da repercussão na qualidade de vida dos pacientes com formas generalizadas, diversas modalidades terapêuticas sistêmicas e físicas foram propostas, destacando-se o uso de antimaláricos e a fototerapia. Este estudo teve como objetivo realizar uma revisão sistemática da literatura comparando a eficácia dos antimaláricos, como a hidroxicloroquina, versus a fototerapia, especialmente o UVB de banda estreita, no manejo do granuloma anular disseminado no contexto da dermatologia brasileira. A metodologia fundamentou-se em uma análise bibliográfica de estudos clínicos, ensaios terapêuticos e revisões sistemáticas publicadas na última década, priorizando as evidências de taxa de remissão e perfil de segurança. Os resultados evidenciam que a fototerapia apresenta uma resposta mais rápida e um perfil de segurança superior para o uso prolongado, enquanto os antimaláricos demonstram eficácia moderada, sendo reservados para casos selecionados. Conclui-se que o manejo do granuloma anular disseminado deve ser individualizado, com a fototerapia consolidando-se como uma opção de primeira linha pela sua eficácia e ausência de toxicidade sistêmica, enquanto os antimaláricos ocupam um papel de terapia adjuvante ou de segunda linha em pacientes com contraindicações à fototerapia.