Escabiose Norueguesa (crostosa): Protocolos de Isolamento e Tratamento em Instituições Geriátricas

Vollständiger Abstract

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A escabiose norueguesa, ou escabiose crostosa, representa uma forma severa e altamente contagiosa da infestação pelo ácaro Sarcoptes scabiei, ocorrendo predominantemente em pacientes imunocomprometidos, idosos e indivíduos institucionalizados. Diferente da escabiose clássica, a forma crostosa é caracterizada por uma hiperinfestação, onde milhares de ácaros colonizam a epiderme, resultando em lesões hiperqueratósicas espessas que facilitam a transmissão por contato direto e indireto, colocando em risco não apenas outros residentes, mas também toda a equipe de saúde de instituições geriátricas. O controle de surtos em tais ambientes exige protocolos rigorosos de isolamento e a instituição imediata de terapia combinada. Este estudo teve como objetivo realizar uma revisão sistemática da literatura sobre os protocolos de isolamento e as diretrizes terapêuticas para o manejo da escabiose norueguesa em instituições de longa permanência no contexto brasileiro. A metodologia fundamentou-se em uma análise bibliográfica de estudos epidemiológicos, diretrizes de controle de infecção hospitalar e protocolos dermatológicos publicados na última década, priorizando as evidências sobre a eficácia da ivermectina oral em doses repetidas associada a escabicidas tópicos. Os resultados demonstram que a falha no isolamento precoce é o principal determinante para a propagação endêmica dentro dessas instituições, sendo a educação de cuidadores e o tratamento profilático de contatos elementos cruciais. Conclui-se que o enfrentamento da escabiose norueguesa em idosos institucionalizados demanda uma vigilância epidemiológica ativa, tratamento sistêmico agressivo e a implementação de medidas de precaução de contato rigorosas, essenciais para conter a disseminação e assegurar a proteção de populações vulneráveis.