Desempenho da Tonometria de Sopro (não Contato) em Campanhas de Rastreamento Populacional

Vollständiger Abstract

Worum geht es in dieser Arbeit?

O glaucoma representa a principal causa de cegueira irreversível no mundo, caracterizando-se por uma neuropatia óptica crônica e progressiva cuja detecção precoce é dificultada pelo seu curso eminentemente assintomático nas fases iniciais. O controle epidemiológico dessa patologia fundamenta-se na identificação de seu principal fator de risco modificável, a pressão intraocular elevada, tornando as estratégias de triagem em massa ferramentas indispensáveis para a saúde pública. Nesse cenário, o desenvolvimento e a aplicação do tonômetro de sopro, ou de não contato, ganharam destaque em campanhas de rastreamento populacional devido à sua capacidade de aferir a pressão intraocular de forma rápida, sem a necessidade de anestesia tópica e com risco nulo de infecção cruzada conjuntival. Contudo, o desempenho diagnóstico desse equipamento em cenários epidemiológicos reais demanda uma análise crítica quanto à sua sensibilidade, especificidade e reprodutibilidade quando comparado ao padrão-ouro da tonometria de aplanação de Goldmann. O objetivo deste artigo é realizar uma revisão sistemática da literatura científica brasileira sobre o desempenho da tonometria de sopro em campanhas de rastreamento populacional, discutindo suas vantagens logísticas e suas limitações propedêuticas influenciadas pela espessura corneana central. A metodologia baseou-se no levantamento estruturado e na triagem qualitativa de estudos epidemiológicos, transversais e de acurácia diagnóstica indexados em bases de dados eletrônicas nacionais. Os resultados demonstram que, embora a tonometria de sopro apresente excelente utilidade logística para a triagem primária e alta aceitabilidade pelos pacientes, ela exibe uma tendência à superestimação de valores pressóricos elevados e sofre interferência direta das propriedades biomecânicas da córnea, necessitando de confirmação posterior. Conclui-se que o tonômetro de não contato constitui um valioso instrumento de saúde coletiva, sendo a integração de protocolos de encaminhamento e a capacitação técnica os pilares necessários para otimizar o diagnóstico precoce do glaucoma e reduzir as taxas de deficiência visual evitável no Brasil.