Anticoncepção Hormonal e Risco de Depressão: Evidências Atuais

Vollständiger Abstract

Worum geht es in dieser Arbeit?

A relação entre o uso de anticoncepcionais hormonais (ACH) e o desenvolvimento ou agravamento de quadros depressivos tem sido objeto de intenso debate na literatura ginecológica e psiquiátrica contemporânea. Embora o uso de métodos hormonais seja amplamente difundido para a regulação do ciclo menstrual e prevenção de gestações indesejadas, diversas usuárias relatam alterações de humor, labilidade emocional e sintomas depressivos após a iniciação da terapia. A hipótese biológica baseia-se na modulação que os hormônios sexuais, especialmente os progestagênios, exercem sobre os neurotransmissores cerebrais e o eixo hipotálamo-hipófise-adrenal, podendo desencadear vulnerabilidades neuropsiquiátricas em pacientes predispostas. Este estudo tem como objetivo realizar uma revisão sistemática da literatura sobre as evidências atuais quanto ao risco de depressão associado ao uso de diferentes métodos de anticoncepção hormonal. A metodologia baseou-se em uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados SciELO e LILACS, selecionando estudos publicados na última década que investigassem a correlação entre o uso de ACH e o diagnóstico de transtornos do humor em mulheres em idade reprodutiva. Os resultados evidenciam que, embora haja uma associação estatisticamente significativa observada em estudos de coorte de grande porte, o risco absoluto para a maioria das usuárias é baixo e frequentemente confundido com outras variáveis socioeconômicas e clínicas. Conclui-se que, apesar de não ser uma contraindicação absoluta, é imperativo que o ginecologista realize um aconselhamento individualizado, monitorando sintomas depressivos em pacientes com histórico pessoal ou familiar de transtornos do humor e oferecendo alternativas não hormonais quando a sintomatologia for clinicamente relevante.