Hematúria Induzida por Medicamentos

Vollständiger Abstract

Worum geht es in dieser Arbeit?

A hematúria, definida pela presença de sangue na urina, constitui uma das manifestações clínicas mais frequentes na prática urológica, demandando uma investigação rigorosa para descartar patologias graves, como neoplasias e litíase. Entretanto, a iatrogenia medicamentosa tem se destacado como uma causa frequentemente negligenciada de sangramento urinário, decorrente tanto de mecanismos de toxicidade direta sobre o epitélio do trato urinário quanto de alterações nos sistemas de coagulação. O uso crônico ou agudo de diversos agentes farmacológicos pode desencadear episódios de hematúria macro ou microscópica, complicando o diagnóstico diferencial e elevando a ansiedade do paciente. Este estudo teve como objetivo realizar uma revisão sistemática da literatura brasileira sobre os agentes farmacológicos mais frequentemente associados à hematúria, bem como discutir os mecanismos fisiopatológicos envolvidos e as condutas clínicas recomendadas para o manejo desses casos. A análise das evidências compiladas revela que, além dos anticoagulantes clássicos, agentes quimioterápicos, anti-inflamatórios não esteroidais e antibióticos específicos representam riscos significativos que devem ser considerados durante a anamnese detalhada. Conclui-se que a identificação de causas medicamentosas para a hematúria é essencial para evitar exames invasivos desnecessários, reforçando a importância do acompanhamento clínico multidisciplinar e da revisão criteriosa da medicação em uso.