Cardiopatia Estrutural em Pacientes com Avc Embólico

Vollständiger Abstract

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O acidente vascular cerebral (AVC) embólico representa um desafio diagnóstico na prática neurológica e cardiológica, frequentemente deixando lacunas etiológicas mesmo após investigação inicial detalhada. A presença de cardiopatias estruturais, abrangendo desde alterações valvulares degenerativas até anomalias congênitas como o forame oval patente, tem sido consistentemente vinculada a um risco elevado de eventos cardioembólicos. A identificação dessas alterações é fundamental para a seleção de estratégias de prevenção secundária mais eficazes, como a anticoagulação ou o fechamento percutâneo. Este estudo teve como objetivo realizar uma revisão sistemática da literatura para analisar a prevalência e o impacto prognóstico da cardiopatia estrutural em pacientes com AVC embólico de origem presumivelmente cardíaca. A análise evidenciou que a detecção precoce de anomalias estruturais, mediada pelo uso de ecocardiografia transesofágica e ressonância magnética cardíaca, permite uma estratificação de risco superior e o direcionamento terapêutico individualizado. Conclui-se que a investigação minuciosa da anatomia cardíaca é indispensável na avaliação de pacientes com AVC embólico, sendo determinante para a redução das taxas de recorrência isquêmica e melhoria do desfecho funcional desses indivíduos a longo prazo.