Cardiomiopatia Induzida por Estresse

Vollständiger Abstract

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A cardiomiopatia induzida por estresse, frequentemente denominada síndrome de Takotsubo, é uma condição clínica caracterizada por uma disfunção ventricular esquerda transitória, que mimetiza clinicamente um infarto agudo do miocárdio, porém na ausência de obstrução coronariana significativa. Embora historicamente considerada uma patologia benigna, evidências contemporâneas demonstram que esta síndrome pode acarretar complicações graves, incluindo choque cardiogênico, arritmias fatais e eventos tromboembólicos. A fisiopatologia da doença é complexa, estando intimamente ligada a um excesso de catecolaminas circulantes que atuam diretamente no miocárdio, exacerbado por fatores psicossociais e predisposição biológica. Este estudo teve como objetivo realizar uma revisão sistemática da literatura para analisar as evidências atuais sobre os mecanismos fisiopatológicos, as estratégias de diagnóstico e o manejo clínico da cardiomiopatia induzida por estresse. A análise evidenciou que, embora o prognóstico a longo prazo seja favorável para a maioria dos pacientes, o manejo intensivo na fase aguda é determinante para a redução da morbimortalidade. Conclui-se que o reconhecimento precoce da síndrome é fundamental para evitar terapias invasivas desnecessárias e para garantir o suporte hemodinâmico adequado na fase de instabilidade miocárdica.