Avaliação do Risco Hemorrágico em Cardiologia Clínica

Vollständiger Abstract

Worum geht es in dieser Arbeit?

A terapia antitrombótica, compreendendo o uso de antiagregantes plaquetários e anticoagulantes orais, tornou-se o pilar do tratamento e da prevenção de eventos cardiovasculares, como o infarto agudo do miocárdio e o acidente vascular cerebral cardioembólico. Todavia, o benefício clínico do uso dessas medicações é frequentemente acompanhado por um aumento concomitante no risco de eventos hemorrágicos, que podem variar de leves a fatais, impactando negativamente a morbidade e a sobrevida dos pacientes. A precisão na estratificação do risco hemorrágico é, portanto, indispensável para otimizar o manejo terapêutico, evitando tanto o subtratamento — que expõe o paciente ao risco trombótico — quanto o sobretratamento, que aumenta a probabilidade de sangramentos iatrogênicos. Este estudo teve como objetivo realizar uma revisão sistemática da literatura brasileira sobre as estratégias de avaliação do risco hemorrágico em pacientes submetidos a terapias antitrombóticas, analisando escores de risco e fatores de vulnerabilidade clínica. A metodologia baseou-se em uma busca sistemática em bases de dados nacionais, selecionando evidências que correlacionam o risco hemorrágico com desfechos clínicos cardiovasculares. Os resultados indicam que a avaliação dinâmica do risco deve integrar dados demográficos, comorbidades e a gravidade da patologia cardíaca subjacente. Conclui-se que o uso de escores validados, aliado ao julgamento clínico individualizado, é fundamental para o sucesso da prática cardiológica, assegurando que o equilíbrio entre a proteção antitrombótica e a segurança do paciente seja mantido de forma eficaz no cenário clínico brasileiro.