Toxicidade Sistêmica dos Anestésicos Locais (last): Novos Protocolos de Resgate Lipídico

Vollständiger Abstract

Worum geht es in dieser Arbeit?

A Toxicidade Sistêmica por Anestésicos Locais (LAST) representa uma das emergências mais temidas na prática anestesiológica, podendo levar a arritmias refratárias e colapso cardiovascular. O advento da emulsão lipídica a 20% (ELI) como terapia de resgate modificou o prognóstico desses pacientes. Esta revisão sistemática sintetiza as evidências sobre os protocolos de reanimação, destacando a importância da administração precoce da ELI e a adequação da dosagem. Conclui-se que a adesão estrita aos protocolos da ALR e SBA, associada ao suporte avançado de vida, é crucial para a sobrevida, sendo o manejo lipídico a pedra angular do tratamento moderno. ABSTARCT Local Anesthetic Systemic Toxicity (LAST) represents one of the most feared emergencies in anesthesiology practice, potentially leading to refractory arrhythmias and cardiovascular collapse. The advent of 20% lipid emulsion (ILE) as a rescue therapy has changed the prognosis for these patients. This systematic review synthesizes evidence regarding resuscitation protocols, highlighting the importance of early ILE administration and appropriate dosing. It is concluded that strict adherence to ALR and SBA protocols, associated with advanced life support, is crucial for survival, with lipid management being the cornerstone of modern treatment.