SANEAMENTO BÁSICO NO ESTADO DO PARÁ: Indicadores de cobertura, impactos na saúde e custo-benefício da universalização

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O saneamento básico é determinante fundamental para a saúde pública, e sua universalização permanece como desafio estrutural no Brasil, especialmente na Região Norte. Este estudo teve por objetivo analisar os indicadores de cobertura de saneamento e seus impactos na saúde da população do estado do Pará, utilizando dados secundários do Painel de Saneamento do Brasil para o ano de 2024, provenientes do SNIS, DATASUS e IBGE. Adotou-se delineamento ecológico, com análise descritiva e de balanço custo-benefício da universalização. Os resultados revelaram que o Pará apresenta cobertura de coleta de esgoto na população urbana de apenas 10,0%, enquanto 90,0% da população total não dispõe do serviço, índice de tratamento de esgoto de 17,5% e consumo per capita de água de 58,16 litros/dia, valores muito abaixo das médias nacional e regional. A incidência de internações por doenças de veiculação hídrica no estado foi de 22,13 por 10 mil habitantes, 40% superior à média brasileira, com concentração de óbitos em crianças menores de 5 anos. O balanço custo-benefício indicou benefícios acumulados de R$ 83,86 bilhões e custos de R$ 31,59 bilhões para o período 2020-2040, resultando em saldo positivo de R$ 52,28 bilhões, com destaque para ganhos de produtividade do trabalho e redução de despesas hospitalares. Conclui-se que os investimentos em saneamento no Pará são economicamente vantajosos e socialmente urgentes, embora as disparidades intraestaduais exijam estratégias territorializadas. As limitações incluem o uso de dados agregados e a necessidade de investigações complementares sobre subnotificação e fatores de confusão. Sugerem-se estudos de séries temporais e análises municipais para subsidiar o planejamento setorial e a redução das iniquidades regionais.